1. 발생 원인
피부뜯기 장애는 심리적 불안이나 스트레스 상황에서 반복적인 행동을 통해 일시적인 긴장 완화를 추구하려는 강박적 충동에서 비롯됩니다. 유전적 요인, 뇌 신경전달물질 불균형(특히 세로토닌), 불안장애 또는 강박장애와의 연관성도 관찰됩니다.
2. 주요 증상
- 반복적으로 피부를 뜯거나 손톱으로 긁어 상처를 만듦
- 피부를 만지거나 문지르는 행동이 습관화됨
- 피부 손상에도 불구하고 행동을 멈추기 어려움
- 상처를 가리기 위한 옷차림이나 행동
- 사회적 고립 또는 수치심 유발
3. 진단 및 치료
DSM-5 기준에 따라 최소 12개월 이상 반복되는 피부뜯기 행동과 관련 기능장애가 동반되면 진단됩니다. 치료는 인지행동치료(CBT), 특히 습관반전훈련(HRT)이 주효하며, 필요 시 SSRI계 항우울제를 병행할 수 있습니다.
4. 예방법
- 스트레스를 조절할 수 있는 환경 조성
- 손톱을 짧게 유지하고 손에 장갑 착용
- 불안이나 충동을 감지하고 대체 행동 연습
- 피부 보호용 크림 사용으로 민감성 완화
5. 운동과 식이요법
운동: 걷기, 요가, 필라테스, 명상은 스트레스 완화에 효과적입니다.
식이요법: 오메가-3가 풍부한 생선, 트립토판 함유식(두부, 계란), 마그네슘, 비타민 B군이 풍부한 음식 섭취가 권장됩니다.
6. 전문가 의견
정신건강의학과 김oo 교수는 "피부뜯기 장애는 단순한 버릇이 아닌 강박적 정신질환의 일종이며, 조기 개입이 장기적인 예후를 개선하는 데 중요하다"고 강조했습니다.
7. 환자에게 좋은 음식
- 등푸른 생선(고등어, 연어) – 오메가-3
- 바나나, 두부 – 세로토닌 생성 촉진
- 견과류(아몬드, 호두) – 마그네슘
- 귀리, 현미 – 혈당 안정화
- 그릭요거트, 김치 – 장 건강과 기분 조절
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8. 전문가 의견 요약
피부뜯기 장애는 반복적 행동을 단순 습관으로 오인해 방치하기 쉬우나, 인지행동치료와 식습관 개선, 운동, 환경 조절을 통해 충분히 개선 가능하며, 치료 접근이 빠를수록 예후가 좋습니다.
✅ 피부뜯기 장애 환자에게 좋은 음식 목록
| 🧠 세로토닌 생성 촉진 | 바나나, 두부, 달걀, 유제품 | 뇌의 세로토닌 수치를 높여 강박적 충동 완화 |
| 🧘♀️ 스트레스 완화 / 항불안 | 아보카도, 호두, 아몬드, 해바라기씨 | 마그네슘 및 비타민 B군이 풍부하여 신경 안정 |
| 🧬 피부 재생과 면역 | 연어, 고등어, 참치 (오메가-3 풍부) | 염증 완화, 피부 회복 촉진, 기분 조절 효과 |
| 🍚 혈당 안정화 | 현미, 귀리, 퀴노아, 통곡물 | 혈당 급변 방지 → 충동조절력 향상 |
| 🦠 장 건강 증진 | 김치, 그릭요거트, 된장 | 장-뇌 축 개선 → 기분과 감정 조절 도움 |
| 🌿 항산화 및 피부 보호 | 시금치, 브로콜리, 파프리카, 블루베리 | 피부 손상 회복, 세포 보호 작용 |
🍽️ 핵심 포인트 요약
- 트립토판(세로토닌 전구체) 풍부한 식품: 두부, 치즈, 닭고기, 해바라기씨
- 오메가-3 지방산: 연어, 고등어, 치아씨드
- 비타민 B군: 현미, 시금치, 통곡물
- 마그네슘: 아보카도, 다크초콜릿, 해조류
- 프로바이오틱스: 요구르트, 김치, 발효된 음식
⛔ 피해야 할 음식
| 카페인 음료 (커피, 에너지 드링크) | 불안을 자극하여 피부뜯기 행동 유발 가능 |
| 고당도 간식 및 정제 탄수화물 | 혈당 변동이 커져 충동 조절이 어려워짐 |
| 자극적인 인스턴트 음식 | 염증 유발 및 스트레스 증가 |
🗓️ 피부뜯기 장애 환자를 위한 1주일 식단표
| 월요일 | 오트밀 + 바나나 + 아몬드 | 현미밥 + 닭가슴살구이 + 시금치무침 | 연어스테이크 + 고구마 + 브로콜리 | 블루베리 + 요거트 |
| 화요일 | 두부샐러드 + 토마토 + 삶은달걀 | 퀴노아 샐러드 + 병아리콩 + 파프리카 | 된장국 + 잡곡밥 + 나물반찬 | 호두 + 블랙커런트차 |
| 수요일 | 통밀빵 + 삶은계란 + 아보카도 | 고등어구이 + 귀리밥 + 시래기국 | 버섯불고기 + 양배추찜 + 당근 | 다크초콜릿 2조각 + 바나나 |
| 목요일 | 두유 + 과일믹스볼(사과, 배, 딸기) | 보리밥 + 오징어볶음 + 콩나물무침 | 유부된장국 + 잡곡밥 + 미역무침 | 해바라기씨 + 미니토마토 |
| 금요일 | 요거트 + 그래놀라 + 호두 | 병아리콩 커리 + 통곡물밥 + 피클 | 삼치구이 + 감자조림 + 나물반찬 | 아몬드 + 라벤더차 |
| 토요일 | 스크램블에그 + 아보카도 토스트 | 연두부덮밥 + 배추된장국 + 나물 | 불고기 + 현미밥 + 김구이 | 블루베리 + 그릭요거트 |
| 일요일 | 귀리죽 + 삶은달걀 + 오렌지 | 참치샐러드 + 퀴노아 + 야채스틱 | 닭가슴살 스테이크 + 고구마 + 브로콜리 | 캐모마일티 + 땅콩 한 줌 |
✅ 식단 구성 포인트
- 아침: 혈당을 안정시켜 하루 시작의 스트레스를 줄이도록 고섬유질/저당 구성
- 점심: 단백질과 복합 탄수화물 중심, 기분 안정과 포만감 유지
- 저녁: 오메가-3, 마그네슘, 비타민 B가 풍부한 음식 포함 → 회복과 수면 도움
- 간식: 세로토닌 촉진 / 진정 작용 식품 위주